Para abrir un hogar geriátrico o un centro día en Colombia se necesita la autorización de funcionamiento de la secretaría de salud, y buena parte de lo que esta revisa es el edificio: planos con la distribución de camas, certificados de bomberos, eléctrico y de gas, cero barreras arquitectónicas, dormitorios con luz y ventilación natural, baños cerca de los dormitorios y comedor suficiente.
La norma es la Ley 1315 de 2009, que fija condiciones mínimas para centros de protección (los de larga estancia, que la gente llama hogares geriátricos), centros de día e instituciones de atención, sean públicos, privados o mixtos. Si va a comprar, adaptar o construir para un hogar, conviene revisar esas condiciones antes de firmar. Nosotros hemos construido el hogar geriátrico de El Espino (2015) y el centro del adulto mayor de Santa Rosa de Viterbo (2018), y lo que sigue es lo que revisamos en este tipo de edificio.
¿Qué documentos del edificio pide la autorización?
El representante legal solicita la autorización ante la secretaría de salud que corresponda (departamental, distrital o municipal, según el municipio). Entre los documentos que pide el artículo 4 de la Ley 1315, varios dependen directamente de la obra:
- El documento que acredita el derecho sobre el inmueble.
- Un plano o croquis a escala de todas las dependencias, con la distribución de las camas.
- Los certificados de prevención de incendios y de condiciones sanitarias.
- La certificación de las instalaciones eléctricas y de gas, expedida por un instalador autorizado.
- El plan de evacuación.
Una casa con instalación eléctrica vieja o un calentador de gas dentro de un baño cerrado no pasan esas certificaciones. Es mejor saberlo antes de comprar que después de remodelar.
¿Qué le exige la ley a la planta física?
El artículo 5 remite a las normas de accesibilidad de la Ley 361 de 1997 y pide, entre otras cosas:
| Exigencia | Qué significa en la obra |
|---|---|
| Dependencias diferenciadas, iluminadas y sin barreras arquitectónicas | Desniveles resueltos con rampas, puertas por las que pase y gire una silla de ruedas, nada de escalones sueltos. |
| Sala o recepción para entrevistas privadas, y salas de estar | Un espacio cerrado para hablar con residentes y familias, y zonas comunes con sol. |
| Comedor para la mitad de los residentes al mismo tiempo | El tamaño del comedor sale del número de camas, no del espacio que sobre. |
| Dormitorios con iluminación y ventilación natural, y guardarropa para cada residente | Habitaciones con ventana al exterior; los cuartos interiores de una casa vieja no sirven como dormitorio. |
| Baños cercanos a los dormitorios, de fácil acceso e iluminados | Distancias cortas de noche; en una casa grande, a veces hay que construir baños nuevos. |
| Duchas por las que entre una silla de ruedas, con inodoro y lavamanos | Ducha a ras de piso, sin sardinel, y espacio para un acompañante. |
Hay un límite que cambia el programa: estos centros no pueden recibir personas que necesiten asistencia médica continua, salvo que la institución tenga habilitados los servicios de salud. Si el proyecto incluye enfermería permanente o consulta, esos servicios se habilitan aparte con la Resolución 3100 de 2019, con sus propios requisitos de infraestructura; los explicamos en los requisitos para habilitar un consultorio o una IPS.
¿Casa adaptada u obra nueva?
Muchos hogares empiezan en una casa grande, y puede salir más rápido que construir. Pero es un cambio de uso: requiere licencia de construcción en la modalidad de adecuación y, según la NSR-10, evaluar lo que el nuevo uso le exige a la estructura. Casi siempre hay que rehacer baños, rampas, puertas y redes.
- Conviene adaptar si la casa es de un piso o tiene las habitaciones principales abajo, si los cuartos tienen ventana al exterior y si el lote deja ampliar baños y comedor.
- Conviene construir si la casa tiene varios niveles con escaleras, cuartos sin ventilación o una estructura que no resiste la evaluación. Una obra nueva de un piso, pensada desde el principio para personas mayores, es más fácil de operar y de mantener.
Nosotros tramitamos la licencia de construcción y nos encargamos de los diseños técnicos; vea cómo trabajamos en diseño arquitectónico y licencias.
¿Qué detalles evitan caídas?
Una caída a esa edad le puede cambiar la vida a una persona. En el diseño pedimos:
- Todo en un piso, si el lote lo permite; si no, rampas de pendiente suave y los dormitorios de quienes tienen movilidad reducida en el primer piso.
- Pasamanos a ambos lados de rampas y escaleras, y barandas a lo largo de los pasillos.
- Pisos antideslizantes, también mojados, en baños, rampas y corredores.
- Barras de apoyo junto al sanitario, el lavamanos y la ducha, y lavamanos con soporte firme: la gente se apoya en él.
- Puertas de baño corredizas o que abran hacia afuera, para entrar rápido si alguien se cae adentro.
- Timbre de llamado desde el baño y desde la cama, e interruptores con piloto luminoso para encontrarlos de noche.
¿Qué piden el frío, el agua y la luz?
En El Espino y en Santa Rosa de Viterbo las mañanas son frías, y las personas pasan buena parte del día en el salón y el comedor. Por eso orientamos las zonas comunes para que reciban sol, usamos ventanas con antepecho bajo para ver hacia afuera desde una silla, aislamos bien la cubierta y cubrimos los corredores que unen dormitorios, comedor y baños: nadie debería mojarse para ir a almorzar.
El agua caliente en tierra fría no es un lujo, y el almacenamiento debe alcanzar para un corte de varias horas sin dejar a los residentes sin baño; con dos tanques, o uno de dos compartimientos, se lava uno sin suspender el servicio. Al final, pida planos récord y un manual de mantenimiento de baños, cubiertas y redes; vea qué incluye un plan de mantenimiento. Esta línea de trabajo está en construcción de clínicas y centros de salud.
Preguntas frecuentes
¿Qué norma regula los hogares geriátricos en Colombia?
La Ley 1315 de 2009 fija las condiciones mínimas para los centros de protección, los centros de día y las instituciones de atención de personas mayores, públicos o privados, y exige la autorización de funcionamiento de la secretaría de salud. Si el centro presta servicios de salud, esos servicios se habilitan aparte con la Resolución 3100 de 2019.
¿Un hogar geriátrico puede tener dos pisos?
Puede, pero necesita una forma accesible de subir, con rampa o ascensor, y un plan de evacuación más exigente. Si el lote lo permite, es mejor un solo piso. Si no, los dormitorios de las personas con movilidad reducida van en el primer piso.
¿Qué diferencia hay entre un centro día y un hogar de larga estancia?
El centro día atiende durante el día: alimentación, actividad física, talleres y recreación, y la persona vuelve a su casa en la tarde. El de larga estancia además aloja, así que suma dormitorios, baños junto a ellos, lavandería, ropería y atención las 24 horas. Para la obra, el segundo pide bastante más.
¿Cuánto cuesta adaptar una casa para hogar geriátrico?
Depende del estado de la casa, de cuántos baños y rampas haya que construir y de si la estructura necesita reforzamiento. Para darle un valor serio necesitamos ver el inmueble, saber cuántos residentes piensa atender y con qué presupuesto cuenta.